Que ce soit pour un court ou un long séjour à l’étranger, la question de l’assurance santé se pose toujours. Sachez qu’il existe une infinité de compagnies d’assurances (Chapka, AVi, GOByAVA…) proposant de multiples garanties aux étrangers qui voyagent. À contrario, il vous sera impossible si vous voyagez en Australie de souscrire au régime d’assurance maladie national (équivalent de la Sécurité Sociale en France). Il apparait donc nécessaire de souscrire une assurance santé complémentaire qui vous couvrira tout au long de votre voyage, quelque que soit la nature de celui-ci (vacances, WHV/PVT, études…). Mais en attendant, on vous explique tout sur le système de santé en Australie et ceux qui peuvent en bénéficier.
Au sommaire
Medicare, le système de santé australien
Medicare est le système de santé public australien qui offre une couverture médicale pour les citoyens australiens et les résidents permanents. Il a été mis en place en 1984 et est financé par les impôts. Il couvre les coûts des soins médicaux courants, tels que les consultations chez le médecin généraliste et les soins hospitaliers, mais ne couvre pas tous les coûts, tels que les soins dentaires et les médicaments sur ordonnance. Les services couverts par Medicare comprennent différentes sortes de prestations médicales :
- les visites chez un médecin généraliste (GP),
- visites chez un spécialiste mais également chez un autre professionnel de santé,
- les hospitalisations (dans un hôpital public et parfois privé). Sachez que les soins sont gratuits avec Medicare dans les hôpitaux publics
- les centres de santé communautaires au niveau local.
Tout salarié australien souscrit d’office à Medicare pour lequel le gouvernement prend en charge une part importante des frais. Les cotisations sont prélevées par l’Etat directement sur les salaires.
Qui peut bénéficier de Medicare ?
Les ressortissants étrangers
Il faut savoir que la France n’a pas signé de Convention de santé avec l’Australie. Dès lors, les ressortissants français ne peuvent pas bénéficier du système de couverture australien. Autrement dit, un voyageur français, quel que soit son visa, ne pourra pas être couvert par Medicare.
Bon à savoir : les ressortissants belges ou suisses bénéficiant de Medicare (puisqu’un accord a été signé avec leurs pays) sont tout de même tenus de souscrire à une assurance complémentaire. Pourquoi ? Car la couverture santé Medicare ne leur offrira pas exactement les mêmes garanties que les citoyens australiens (moins d’avantages).
Par ailleurs, il est important de rappeler que pour valider l’obtention de certains visas tels que le PVT vous devez souscrire à une assurance santé, et cela pour toute la durée de votre séjour.
Les résidents permanents
Tout résident permanent souscrit d’office à Medicare et reçoit une carte Medicare. Vous devez cependant en faire la demande, elle ne vous sera pas envoyée automatiquement. Une cotisation sera prélevée directement de votre salaire.
Si vous êtes hospitalisé dans le secteur public, la Medicare card permet une prise en charge totale des frais d’hôpitaux. Les frais dentaires ne sont pas pris en charge par Medicare. Enfin, en ce qui concerne les médicaments, ils ne sont pas gratuits et seront à votre charge.
Sachez que palier ces frais, il est possible et même recommandé de prendre une assurance santé privée. Cependant cela représente un certain coût (variable selon la couverture choisie, le nombre de personnes assurées, l’état dans lequel vous êtes).
Les citoyens australiens
Tout citoyen australien bénéficie automatiquement de Medicare. Les citoyens australiens peuvent obtenir une carte Medicare qui leur permet de bénéficier des services couverts par le système. Ils doivent fournir des informations d’identification pour obtenir cette carte, tels que leur numéro d’assurance sociale australien.
Comment se faire soigner en Australie ?
Que vous soyez en Australie pour 6 semaines ou 8 mois, vous pourriez avoir besoin de vous faire soigner, de passer des examens médicaux ou encore d’être hospitalisé. Voici quelques informations pratiques à connaître pour faciliter vos démarches.
Pour toute urgence (morsure de serpent, piqûre d’araignée, accident…), composez le 000, le numéro d’urgence australien.
Consulter un médecin généraliste
Si vous prenez rendez-vous chez un médecin généraliste ou « General Practitioner » (GP) en Australie, vous découvrirez que le fonctionnement n’est pas si différent de la France. En général, l’auscultation sera suivie par la remise d’une ordonnance.
Bon à savoir : l’ambassade de France met à votre disposition une liste de médecins australiens parlant français. En effet, la barrière de la langue peut vite devenir un frein quand il s’agit d’avoir une discussion dans laquelle nous devons utiliser des termes médicaux.
En tant que ressortissants étrangers vous devrez vous acquitter du prix de la consultation du médecin généraliste puisque vous n’êtes pas couvert par le régime national d’assurance maladie. Selon les États, le coût peut varier entre 50$ et 80$ et peut même aller bien au-delà de 100$. Sachez que vous serez rapidement remboursé par votre assurance après leur avoir transmis la facture du médecin ainsi qu’un formulaire médical contenant quelques informations à votre sujet (nom, prénom, raison du rendez-vous médical, numéro d’assuré…).
Pour les ressortissants étrangers bénéficiant de Medicare, vous devrez privilégier la prise de rendez-vous avec des médecins conventionnés. Pour les identifier facilement, sachez que les médecins affichent généralement la mention « Bulk Billing » dans leur cabinet. D’autre part, lors de la prise de rendez-vous en ligne, vous trouverez également cette mention (en couleur, gras ou relief pour ne pas la manquer). Vous n’aurez alors aucun frais à avancer. Si pour x raison, vous n’arrivez pas à obtenir un rendez-vous avec un médecin conventionné, sachez que Medicare couvrira 75% du prix de la consultation.
Consulter un spécialiste
Si vous avez besoin de consulter un spécialiste (dermatologue, ORL, ophtalmologue…), il est conseillé de rencontrer d’abord un médecin généraliste car sans ordonnance délivrée par ce dernier, vous ne pourrez pas être remboursé par votre assurance.
À l’image de la France, vous découvrirez alors très vite que les prestations sont relativement élevées. Même si les prix peuvent notablement varier suivant le type de spécialistes, comptez environ 170$ pour la première consultation et 85/90$ pour les suivantes.
Compte tenu de ces coûts, il est fortement conseillé de souscrire à une complémentaire santé en Australie pour mieux absorber ces dépenses.
Hospitalisations ou rendez-vous médical dans un centre hospitalier
Comme en France, il existe des établissements publics et privés en Australie. Pour les voyageurs ne bénéficiant pas de Medicare, peu importe quel type d’établissement vous choisirez. Votre assurance santé devrait normalement couvrir vos frais d’hospitalisation. Si vous préférez avoir une certaine garantie concernant votre remboursement, rendez-vous plutôt dans un hôpital public pour bénéficier d’une prise en charge à 100%.
Il est très difficile de donner des indications sur les tarifs. En effet, les prix varient considérablement entre les différents établissements de santé. Notamment aussi en fonction du lieu où ils se trouvent (ville ou campagne et dans quel état australien). D’autre part, tout dépendra bien évidemment de vos besoins.
Bon à savoir : sachez que votre assurance complémentaire peut avoir des accords avec des hôpitaux privés. Cela vous permettra d’être soigné dans un hôpital privé sans sortir un sou.
Exemple de prise en charge :
Un habitant réside à 50 km de l’hôpital le plus proche. Ses amis appellent une ambulance car il ne se sent pas bien. Après examens, il apprend que sa douleur vient de quelques calculs dans la vésicule. Au final, le transport en ambulance ainsi que la prise en charge hospitalière lui auront coûté 1500$ (dont 1200$ de transport).
Cas particulier : en cas de grossesse au cours de votre séjour, sachez que seules certaines assurances santé complémentaires couvrent les nombreux examens médicaux à réaliser. Chapka assurance rembourse très bien les examens de type prises de sang, échographies, rendez-vous chez le médecin et médicaments sur ordonnance. Pensez à vous renseigner sur ce point lors de votre souscription.
La santé en Australie : les bons réflexes à adopter
Cas 1
Vous tombez malade (angine, rhume, gastro-entérite, grippe…). Vous devez vous rendre chez un médecin généraliste pour contrôler votre santé en Australie.
Deux possibilités s’offrent à vous dans ce cas : soit vous rendre directement chez un médecin généraliste « General Practitioner » (l’attente peut être longue sans prise de rendez-vous préalable), soit prendre directement rendez-vous avec un médecin en ligne (la prise de rendez-vous peut être un peu longue chez certains médecins ou alors vous en obtiendrez un très rapidement soit 1 ou 2 jours plus tard). Vous trouverez de nombreux cabinets médicaux en ville dont certains sont ouverts 24h/24. Idéalement, renseignez-vous d’abord sur les tarifs appliqués avant de prendre rendez-vous.
Cas 2
Vous avez un accident (accident de la route, accident de travail ou encore accident pendant une activité sportive ou récréative). Vous devez vous rendre à l’hôpital.
Si vous êtes hospitalisé, nous vous conseillons vivement de contacter votre assureur dès que possible. Si vous n’avez pas la possibilité de le faire pour une quelconque raison, demandez à un proche ou un ami de le faire pour vous. En effet, soyez bien renseignés à ce sujet car certaines assurances vous demanderont d’avancer les frais. Tandis que d’autres prendront directement en charge les différents types de frais (frais hospitaliers, frais d’ambulance, d’hospitalisation et frais pharmaceutiques).
Questions fréquentes sur la santé en Australie
Les soins de santé en Australie ne sont pas entièrement gratuits. Medicare couvre une partie des frais médicaux, mais des frais supplémentaires peuvent s’appliquer. Certains services de santé privés peuvent également nécessiter des frais ou une assurance santé privée. Dans tous les cas, seules les personnes bénéficiant de Medicare peuvent profiter de soins de santé gratuits ou à moindre coût en Australie.
Vous pouvez obtenir une carte Medicare en vous inscrivant auprès de Medicare et en fournissant les documents requis, tels que votre passeport et votre visa. Seuls les résidents permanents y ont accès.
Vous pouvez trouver un médecin en Australie en consultant le répertoire de médecins de votre région ou en utilisant la fonction de recherche en ligne sur le site de Medicare. Pour trouver un hôpital, utilisez Google ou encore le GPS de votre téléphone qui vous proposera les options les plus proches.
Les coûts des médicaments varient en fonction du type de médicament, s’il est couvert par Medicare ou une assurance santé privée, et s’il est sur ordonnance ou en vente libre. Certains médicaments peuvent être subventionnés, réduisant ainsi les coûts pour les patients. Si vous ne bénéficiez pas de Medicare alors ils seront à votre charge, pensez donc à souscrire une assurance santé.
Pour plus d’information :
- Pourquoi prendre une assurance PVT ?
- Comment bien choisir son assurance PVT ?
- Comparatif assurance PVT ?
- Codes promos assurance PVT
Article mis à jour le 15/05/2023